Немецкая медицинская система трещит по швам. Государственные страховые кассы балансируют на грани банкротства, а эксперты предлагают кардинальные меры спасения. Главное требование — увеличить нагрузку на врачей в Германии и заставить пациентов платить больше из собственного кармана.
К 2027 году в бюджете медицинских касс зияет дыра в 12 миллиардов евро. Взносы грозят подскочить на 0,8 процентных пункта. Работники с зарплатой 4000 евро будут доплачивать 16 евро ежемесячно. Те, кто получает 4500 евро, — на 18 евро больше.
Федеральное правительство канцлера Фридриха Мерца всерьез рассматривает роспуск медицинских касс. Система рушится. Требуются экстренные меры.
Пациенты должны раскошелиться
Экономист здравоохранения Юрген Вазем предлагает радикальный пересмотр лекарственных льгот. Сейчас кассы не оплачивают медикаменты только при 6–7 заболеваниях из 8000 существующих. Среди исключений — простудные болезни.
«Политикам стоит внимательно пересмотреть список и определить, что кассы перестанут оплачивать», — заявил Вазем газете Bild.
Доплаты за лекарства застыли на уровне максимум 10 евро за упаковку. Госпитализация обходится пациентам в те же 10 евро. Тарифы не менялись 20 лет.
«Рецептурные сборы и больничные доплаты давно пора поднять. Политики должны за это взяться», — настаивает профессор университета Дуйсбург-Эссен.
Как эксперты хотят увеличить нагрузку на врачей в Германии
Глава Ассоциации врачей медицинских касс Андреас Гассен требует переложить расходы на плечи больных.
«Медицинский прогресс гигантский. Но это стоит денег. У нас много новых превосходных препаратов, улучшающих лечение. Рано или поздно придется обсуждать элементы самооплаты», — объясняет эксперт.
Профессор Моника Шнитцер из Совета экономических экспертов предлагает отменить бесплатную страховку для супругов. «Это устранит порочный стимул оставаться на мини-работе вместо полноценного трудоустройства с социальными взносами», — аргументирует она.
Руководитель Технической больничной кассы Йенс Баас не скрывает отчаяния:
«Расходы растут на 6–8% ежегодно. Как это должно работать без повышения взносов и фундаментальных реформ?»
За прошлый год траты медицинских касс взлетели на 8%. Бывший министр здравоохранения Карл Лаутербах винит инфляцию и взлетевшие цены.
Финансовая катастрофа медицинских касс
Цифры пугают. При зарплате 2500 евро работник доплачивает 10 евро в месяц, при 3000 евро — 12 евро, при 3500 евро — 14 евро. Годовая переплата достигает 264 евро для высокооплачиваемых сотрудников.
Канцлер Мерц в летнем интервью ARD обозначил философский вопрос:
«Где начинается личная ответственность? Где она заканчивается и переходит в солидарность?»
Границы придется перечертить заново. Эксперты единогласны — нынешняя модель обречена. Немецкое здравоохранение стоит перед историческим выбором: либо пациенты платят больше, либо система рухнет окончательно.