В период между 2002 и 2016 годам резко увеличилось количество людей с гепатитом Е. Вспышки заболевания зачастую связаны с употреблением свиной печени.
Что такое гепатит Е
Несколько основных фактов о гепатите данной категории:
- Ежегодно более 20 миллионов людей заражаются гепатитом Е, около 3,3 миллионов становятся жертвами острого гепатита Е1.
- Основной путь распространения вируса гепатита Е – фекально-оральный, чаще всего, через загрязненную воду.
- ВОЗ приводит данные, согласно которым 44 000 смертельных случаев в 2015 году произошли именно от гепатита Е, что составляет 3,3% смертности от вирусных гепатитов.
- Вирус гепатита Е распространен по всему миру, но чаще всего он поражает жителей Восточной и Южной Азии.
- Вакцина от гепатита Е существует. Она создана и распространена в Китае, но в других странах пока что недоступна.
- Гепатит Е – это заболевание печени. Заболевание провоцируется вирусом гепатита Е (HEV), небольшим одноцепочечным вирусом с положительной полярностью рибонуклеиновой кислоты (РНК).
Всего существует четыре разных типа. Генотипы 1 и 2 поражают лишь людей, а вот 3 и 4 могут встречаться у некоторых животных, к примеру, свиней, кабанов или оленей. Причем, сами животные не болеют гепатитом, но становятся его носителем.
Вирус содержится в фекалиях инфицированных людей или животных. В организм человека он попадает через кишечник. Чаще всего, заражение происходит из-за загрязненной питьевой воды.
Через две-шесть недель заболевание внезапно проходит, но иногда оно стремительно развивается до стадии острой печеночной недостаточности, которая может стать смертельной для некоторых людей.
Где встречается заболевание
Болезнь характерна для регионов с низким уровнем жизни, а именно там, где есть проблемы с водоснабжением, не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы и недостаточный уровень здравоохранения. Иногда болезнь проходит в эпидемических, а порой и в спорадических вспышках.
Во время подобных вспышек гепатит поражает от нескольких сотен до нескольких тысяч жителей региона, где была обнаружена зараженная питьевая вода. Чаще всего причиной заболевания становится генотип 1, реже – 2.
В тех географических районах, где санитарно-гигиенические нормы находятся на надлежащем уровне, гепатит Е встречается крайне редко. Время от времени здесь происходят лишь спорадические вспышки. Зачастую, жителей подобных регионов поражает генотип 3, заражение происходит от инфицированного животного.
Как можно заразиться гепатитом Е
Самый распространенный способ заражения гепатитом Е – это посредство употребления фекально загрязненной питьевой воды. То есть вирусы выводятся их организма зараженного человека в воду, которая потом употребляется для питья.
Кроме того, заражение может произойти из-за употребления необработанного мяса или продуктов из инфицированного животного. Заражение происходит через переливание инфицированной крови, а также от беременной женщины к плоду.
Какие основные симптомы заболевания
От двух до десяти недель длится инкубационный период заболевания. Люди, зараженные гепатитом, распространяют вирус за несколько дней до начала болезни, после чего будут носителями еще три-четыре недели.
Главными симптомами гепатита являются:
- Умеренная лихорадка.
- Потеря аппетита.
- Тошнота и рвота.
Возможны дополнительные проявления:
- Боли в животе.
- Зуд.
- Сыпь.
- Боль в суставах.
- Желтушные проявления.
- Темная моча, обесцвеченный стул.
- Чувствительность печени при пальпации.
Распознать гепатит Е непросто, так как его симптомы схожи с проявлениями других заболеваний печени. Начальная форма длится от двух до шести недель, в очень редких случаях гепатит развивается до острой печеночной недостаточности.
Как диагностировать заболевание
Клинически отличить гепатит Е от других категорий острого вирусного гепатита просто невозможно. Если в районе проживания пациента уже происходили случаи заболевания гепатитом Е, если исключается гепатит А или же когда болезнь подозревается у беременной женщины, то диагностика будет проводиться очень тщательно.
Если в крови пациента будут обнаружены специфические IgM-антитела, то диагноз считается подтвержденным.
Есть вариант прохождения диагностического теста RT-PCR (ПЦР обратной транскрипции) для обнаружения РНК вируса гепатита E в крови или фекалиях, который проводится исключительно в лаборатории. Тест важен для жителей регионов, где гепатит встречается крайне редко, или же в случаях хронической инфекции ХЭВ.
Как лечить гепатит
Невозможно изменить ход течения острого гепатита, конкретного лечения данного заболевания не существует. Обычно госпитализация пациентов не требуется. В некоторых случаях успешно использовался интерферон, при хроническом гепатите Е выписывают рибавирин.
Профилактические методы
Избежать заражения поможет соблюдение санитарно-гигиенических норм (мытье рук перед едой и после посещения уборной), а также отказ от потребления воды и льда неизвестного качества.
